Η επέκταση των επιλογών τηλευγείας στη Νέα Υόρκη θα αποτελέσει προτεραιότητα στο μέλλον

Ο κυβερνήτης Andrew Cuomo ανακοίνωσε νομοθεσία για την επέκταση και τη βελτίωση της πρόσβασης στην τηλευγεία για όλους ως μέρος της Πολιτείας του 2021. Η πανδημία COVID-19 αποκάλυψε τις ανισότητες στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης των ΗΠΑ και έδειξε ότι η τηλευγεία είναι ένα κρίσιμο εργαλείο για την επέκταση της πρόσβασης και το χαμηλότερο κόστος για τις κοινότητες χαμηλού εισοδήματος, ειδικά για την υποστήριξη της συμπεριφοράς υγείας.

Κατά τη διάρκεια της κρίσης, ο Κυβερνήτης ανέλαβε εκτελεστικά μέτρα για την επέκταση της πρόσβασης στην εξ αποστάσεως φροντίδα, και αυτές οι προτάσεις κωδικοποιούν και βασίζονται σε αυτές τις επιτυχημένες μεταρρυθμίσεις.

Σε συνεργασία με την Επιτροπή Reimagine της Νέας Υόρκης, ο Κυβερνήτης θα θεσπίσει ολοκληρωμένη μεταρρύθμιση της τηλευγείας για να βοηθήσει τους Νεοϋορκέζους να επωφεληθούν από τα εργαλεία τηλευγείας και να αντιμετωπίσουν τα υπάρχοντα εμπόδια. Αυτές οι μεταρρυθμίσεις θα αντιμετωπίσουν βασικά ζητήματα όπως η προσαρμογή των κινήτρων αποζημίωσης για την ενθάρρυνση της τηλευγείας, η εξάλειψη των παρωχημένων κανονιστικών απαγορεύσεων για την παροχή τηλευγείας, η άρση των απαρχαιωμένων απαιτήσεων τοποθεσίας, η αντιμετώπιση της τεχνικής δυσφορίας τόσο μεταξύ των ασθενών όσο και των παρόχων μέσω προγραμμάτων κατάρτισης και η θέσπιση άλλων προγραμμάτων για την παροχή κινήτρων για καινοτόμες χρήσεις τηλευγείας.

Ενώ η Πολιτεία της Νέας Υόρκης βρίσκεται στην αιχμή της προώθησης της τηλευγείας για τους κατοίκους της, η υιοθέτηση της τηλευγείας τόσο από τους ασθενείς όσο και από τους παρόχους ήταν αργή, δήλωσε ο Κυβερνήτης Κουόμο. Ο COVID-19 έχει αλλάξει όχι μόνο τον τρόπο που ζούμε, αλλά τον τρόπο με τον οποίο οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης υποστηρίζουν τους ασθενείς τους, ειδικά όσον αφορά την ψυχική υγεία. Οι Νεοϋορκέζοι έχουν προσαρμοστεί καθ' όλη τη διάρκεια του 2020, αλλά είναι καιρός να προωθήσουμε την τηλευγεία στο επόμενο επίπεδο στην Πολιτεία της Νέας Υόρκης και να την ενσωματώσουμε πλήρως στο υπάρχον σύστημα υγειονομικής περίθαλψης. Αυτές οι προτάσεις θα κατανείμουν καλύτερα την υγειονομική περίθαλψη και τους τεχνολογικούς μας πόρους για τον 21ο αιώνα.

Ο Κυβερνήτης Κουόμο προτείνει ολοκληρωμένες μεταρρυθμίσεις για τη μόνιμη υιοθέτηση καινοτομιών της εποχής COVID-19 που διεύρυναν την πρόσβαση σε υπηρεσίες σωματικής υγείας, ψυχικής υγείας και διαταραχών χρήσης ουσιών, συμπεριλαμβανομένων:

Ξεκλείδωμα των πλεονεκτημάτων της τηλευγείας μέσω του εκσυγχρονισμού της πολιτικής

Η πρόταση του Κυβερνήτη περιλαμβάνει τις ακόλουθες ρυθμιστικές και νομοθετικές αλλαγές που επιτρέπουν μεγαλύτερη ευελιξία ως προς το πού και πότε οι ασθενείς χρησιμοποιούν τηλευγεία, διατηρώντας παράλληλα την επίβλεψη για τη διασφάλιση της παροχής υψηλής ποιότητας φροντίδας:

• Εξάλειψη των απαρχαιωμένων απαιτήσεων τοποθεσίας απαιτώντας από τη Medicaid να προσφέρει αποζημίωση τηλευγείας για υπηρεσίες που παρέχονται σε ασθενείς, ανεξάρτητα από το πού βρίσκεται ο ασθενής ή ο πάροχος σε περιβάλλον εκτός εγκατάστασης.
• Ανάπτυξη διακρατικής αμοιβαιότητας αδειοδότησης με πολιτείες της βορειοανατολικής περιοχής για ειδικότητες με ιστορικές ελλείψεις πρόσβασης, ώστε να διασφαλιστεί ότι υπάρχει επαρκής πρόσβαση σε επαγγελματίες υγείας και συμπεριφοράς. και
• Συνέχιση των ευελιξιών της εποχής COVID για υπηρεσίες ψυχικής υγείας και διαταραχών χρήσης ουσιών, επιτρέποντας σε συγκεκριμένο προσωπικό χωρίς άδεια, όπως εκπαιδευόμενους Συμβούλους Εξουσιοδοτημένου Αλκοολισμού και Κατάχρησης Ουσιών ή Ομότιμους ειδικούς, να παρέχουν υπηρεσίες διαταραχής χρήσης ουσιών και ψυχικής υγείας. Αυτό περιλαμβάνει επίσης την εξάλειψη των υπολοίπων απαιτήσεων προσωπικής αξιολόγησης πριν από την παροχή υπηρεσιών τηλευγείας, την επέκταση των τύπων προσωπικού που μπορεί να παρέχει υπηρεσίες εξ αποστάσεως, την ανάπτυξη ρυθμιστικής δομής για ένα κυρίως εικονικό πρόγραμμα θεραπείας διαταραχών χρήσης ουσιών σε εξωτερικούς ασθενείς και τη διερεύνηση της επέκτασης των υφιστάμενων πρωτοβουλιών που επεκτείνουν τις υπηρεσίες υγείας συμπεριφοράς σε νοσηλευτικές εγκαταστάσεις. Αυτό θα περιλαμβάνει αποζημίωση όλων των τύπων παρόχων ψυχικής υγείας και κατάχρησης ουσιών, συμπεριλαμβανομένων των πιστοποιημένων συνηγόρων ανάκτησης, ώστε οι ασθενείς και οι πάροχοι να μπορούν να επιλέξουν το περιβάλλον φροντίδας που ταιριάζει καλύτερα στις ανάγκες τους.

Εξασφάλιση Κάλυψης και Αποζημίωσης για Τηλευγεία

Η τηλευγεία διαδραμάτισε σημαντικό ρόλο στην παροχή ποιοτικής περίθαλψης σε όσους έχουν ανάγκη κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19. Για να αξιοποιήσουμε όσα μάθαμε κατά τη διάρκεια της κρίσης, η πρόταση του Κυβερνήτη θα:

• Να απαιτείται από τις εμπορικές ασφαλιστικές εταιρείες υγείας να προσφέρουν ένα πρόγραμμα τηλευγείας στα μέλη και να παρέχουν κάλυψη Medicaid, με την επιφύλαξη ομοσπονδιακής έγκρισης, για την κάλυψη υπηρεσιών που παρέχονται τηλεφωνικά, όταν είναι ιατρικά κατάλληλο.
• Βεβαιωθείτε ότι η τηλευγεία αποζημιώνεται με ποσοστά που δίνουν κίνητρα για τη χρήση όταν είναι ιατρικά κατάλληλο. και
• Να απαιτείται από τους παρόχους να γνωστοποιούν στους ασθενείς γραπτώς ή μέσω των ιστοσελίδων τους εάν παρέχουν υπηρεσίες τηλευγείας. Απαιτήστε από τους ασφαλιστές να παρέχουν ενημερωμένες πληροφορίες στους καταλόγους παρόχων τους σχετικά με το ποιοι πάροχοι προσφέρουν υπηρεσίες τηλευγείας. Τυχόν πλατφόρμες τηλευγείας που προσφέρονται ως μέρος ενός υποχρεωτικού προγράμματος τηλευγείας θα απαιτείται να συμμετέχουν στο Statewide Health Information Network για τη Νέα Υόρκη ή να επιδεικνύουν με άλλο τρόπο διαλειτουργικότητα με άλλους παρόχους στο δίκτυο παρόχων του ασφαλιστή.

Επέκταση της χρήσης των τεχνολογικών εξελίξεων στην υγειονομική περίθαλψη

Η πρόταση του Κυβερνήτη θα διευκολύνει επίσης την υιοθέτηση καινοτομιών στην τεχνολογία για την εξασφάλιση υψηλότερης ποιότητας και αποτελεσματικότερης φροντίδας για τους ασθενείς με:

• Απαίτηση από τους ασφαλιστές να προσφέρουν στα μέλη μια ηλεκτρονική διαλογή ή μια εικονική πλατφόρμα τμήματος επειγόντων περιστατικών που επιτρέπει στα άτομα να λαμβάνουν αξιολόγηση συμπτωμάτων και παραπομπή σε ένα δίκτυο παρόχων ή σε ένα κοντινό Τμήμα Έκτακτης Ανάγκης όταν απαιτείται, επιτρέποντας στους Νεοϋορκέζους, ιδιαίτερα σε υποεξυπηρετούμενες περιοχές που δεν διαθέτουν υποδομές υγείας , να λαμβάνουν καλύτερη και ταχύτερη περίθαλψη σε περιόδους έκτακτης ανάγκης.
• Διευκόλυνση της χρήσης διαβουλεύσεων με εμπειρογνώμονες μεταξύ παρόχων μέσω τηλευγείας, ενθαρρύνοντας τους ασφαλιστές να αποζημιώνουν απευθείας τους παρόχους για τη συμμετοχή τους σε ηλεκτρονικές συμβουλές ή επιτρέποντας τη συμπερίληψη των δαπανών των ασφαλιστών που σχετίζονται με τις πλατφόρμες ηλεκτρονικών συμβουλών στο κόστος υπηρεσιών υγειονομικής περίθαλψης. Η αυξημένη χρήση ηλεκτρονικών συμβουλών θα δώσει τη δυνατότητα στους παρόχους πρωτοβάθμιας περίθαλψης να λαμβάνουν ακριβείς αποφάσεις θεραπείας και να βοηθήσουν τους ασθενείς να αποφύγουν την περιττή και δαπανηρή περίθαλψη. και
• Βελτιστοποίηση της διαδικασίας συναίνεσης ασθενών SHIN-NY για αύξηση της διαλειτουργικότητας και της πρόσβασης σε αρχεία μεταξύ των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης.

Υποστήριξη ασθενών και παρόχων μέσω επαγγελματικής ανάπτυξης, εκπαίδευσης και καινοτόμων προγραμμάτων υποστήριξης

Ενώ οι ρυθμιστικές ευελιξίες έχουν αυξήσει την πρόσβαση σε υπηρεσίες για πολλούς Νεοϋορκέζους, η τηλευγεία είναι νέα για πολλούς και η εκπαίδευση και η ενημέρωση χρειάζονται για να βοηθήσουν τους ανθρώπους να συνδέονται άνετα με έναν πάροχο από το σπίτι τους, ενώ οι πάροχοι μαθαίνουν επίσης πώς να χρησιμοποιούν αυτή την τεχνολογία πιο αποτελεσματικά. Με την υποστήριξη της Επιτροπής Reimagine της Νέας Υόρκης και του Υπουργείου Υγείας, βρίσκονται ήδη σε εξέλιξη δύο πρωτοβουλίες για να διασφαλιστεί η επιτυχής υιοθέτηση της τηλευγείας από ασθενείς και παρόχους:

• Έναρξη ενός νέου προγράμματος Telehealth Training που δημιουργήθηκε με την ηγεσία της Επιτροπής Reimagine New York σε συνεργασία με το SUNY Stony Brook και το Northeast Telehealth Resource Center, και με την υποστήριξη της Weill Cornell Medicine, του Cityblock Health και πρόσθετων συμβούλων. Ο σχεδιασμός ενός προγράμματος σπουδών ανοιχτής πρόσβασης και συνεχούς επαγγελματικής εκπαίδευσης για την τηλευγεία θα βοηθήσει τους παρόχους να παρέχουν φροντίδα υψηλότερης ποιότητας — ειδικά καθώς οι τεχνολογίες συνεχίζουν να αναπτύσσονται καθώς η Πολιτεία της Νέας Υόρκης ανοίγει το δρόμο σε αυτά τα εργαλεία. και
• Πιλοτικό ενός καινοτόμου προγράμματος διευκόλυνσης τηλευγείας που διεξάγεται από την AlRnyc και το Mt. Sinai Health Partners, υπό την καθοδήγηση της Schmidt Futures και της Επιτροπής Reimagine New York. Το πρόγραμμα στοχεύει στη βελτίωση της άνεσης και της πρόσβασης σε εργαλεία τηλευγείας για υποεξυπηρετούμενους πληθυσμούς, μεταξύ άλλων μέσω της πρακτικής υποστήριξης για τη διαδικασία πρόσληψης και ενσωμάτωσης. Η ταλαιπωρία των ασθενών με την τεχνολογία και η έλλειψη πρόσβασης στην τεχνολογία είναι αποτρεπτικός παράγοντας και αυτό το πρόγραμμα θα βοηθήσει να ενημερώσει πώς η Νέα Υόρκη μπορεί να βοηθήσει καλύτερα τους ανθρώπους να μάθουν να χρησιμοποιούν την τηλευγεία και να θέσει τις βάσεις για μελλοντική επέκταση.

Η προώθηση της τηλευγείας είναι ένα σαφές παράδειγμα του τρόπου με τον οποίο η Νέα Υόρκη μπορεί να οικοδομηθεί καλύτερα. Η πανδημία άνοιξε τα μάτια των Νεοϋορκέζων στην αποτελεσματικότητα και την ευκολία της εξ αποστάσεως φροντίδας. Η Επιτροπή διατυπώνει συστάσεις όχι μόνο για να εδραιωθούν οι επεκτάσεις της τηλευγείας από τις οποίες επωφελήθηκαν πολλοί Νεοϋορκέζοι τον τελευταίο χρόνο, αλλά και να προχωρήσουμε ένα βήμα παραπέρα για να οικοδομήσουμε ένα μέλλον στο οποίο η τηλευγεία μπορεί να μας ωφελήσει όλους. Αυτή η ολοκληρωμένη αναθεώρηση των πολιτικών τηλευγείας, εκτός από μια σειρά από καινοτόμα νέα προγράμματα, θα εξασφαλίσει ότι κάθε Νεοϋορκέζος, ανεξαρτήτως περιστάσεων, θα έχει την υποστήριξη και τους πόρους που χρειάζονται για να αποκτήσει πρόσβαση στη φροντίδα της σωματικής και ψυχικής υγείας, συνιδρυτής της Schmidt Futures και Πρόεδρος του Reimagine της Νέας Υόρκης, ο Επίτροπος Eric Schmidt είπε.

Ακόμη και πριν από την πανδημία COVID-19, η τηλευγεία έδειξε τη δυνατότητα να επεκτείνει την πρόσβαση σε υψηλής ποιότητας υγειονομική περίθαλψη σε κοινότητες που παραδοσιακά δεν εξυπηρετούνται. Και από την αρχή της πανδημίας, εκατομμύρια Νεοϋορκέζοι έχουν βιώσει από πρώτο χέρι την ικανότητα της τηλευγείας να παρέχει ποιοτική και βολική περίθαλψη, δήλωσε ο Chief Health Officer του Cityblock Health και Συμπρόεδρος της Ομάδας Εργασίας Telehealth της Επιτροπής Reimagine Νέας Υόρκης, Dr. Toyin Ajayi. Καθώς οικοδομούμε καλύτερα, έχουμε την ευκαιρία να διασφαλίσουμε ότι όλοι οι Νεοϋορκέζοι έχουν τη δυνατότητα να συμμετέχουν στην τηλευγεία. Κάνοντας αυτό θα μας φέρει ένα βήμα πιο κοντά στο να διασφαλίσουμε ότι όλοι οι Νεοϋορκέζοι έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη που τους αξίζει.

Καθ' όλη τη διάρκεια της πανδημίας, η χρήση της τηλευγείας από τους Νεοϋορκέζους αυξήθηκε στα ύψη και οι ασθενείς και οι γιατροί είδαν την απόδειξη της δύναμής της. Μπορούμε να ξεκλειδώσουμε τις δυνατότητες της τηλευγείας στο μέλλον αλλάζοντας τους τρόπους με τους οποίους οι Νεοϋορκέζοι έχουν πρόσβαση στην υγειονομική περίθαλψη, δήλωσε η Πρόεδρος του Πανεπιστημίου Cornell και Συμπρόεδρος της Ομάδας Εργασίας Reimagine New York Commission Telehealth Martha Pollack. Αυτό ξεκινά με ολοκληρωμένες αλλαγές πολιτικής που δίνουν στους παρόχους και στους ασθενείς μεγαλύτερη ευελιξία να χρησιμοποιούν την τηλευγεία όπως κρίνουν σκόπιμο. Και μπορούμε και πρέπει να διασφαλίσουμε ότι όσοι Νεοϋορκέζοι έχουν μεγαλύτερη ανάγκη έχουν μεγαλύτερη πρόσβαση στη φροντίδα, μέσω νέων επενδύσεων σε υποδομές τηλευγείας και μέσω της δημιουργικής ενσωμάτωσης των τεχνολογιών τηλευγείας με τα είδη ανθρώπινης υποστήριξης που δεν μπορούν να αντικατασταθούν.